Language Selector
Dropdown
Essentiale

Ravimitest põhjustatud maksakahjustus

  • Millised on DILI põhjused?
  • Kuidas DILI-t ära tunda?
  • Kuidas DILI-t diagnoositakse?
  • Kuidas DILI-t ravitakse?
  • Kuidas DILI-t vältida?

DILI tekkemehhanismid ei ole täielikult teada, kuid tõenäoliselt tuleneb see kahjustus vastava ühendi (selle koostis, annus, tarbimise kestus) ja inimese individuaalsete omaduste (nagu vanus, sugu, toitumisseisund jne) koostoimest.1

DILI tekkemehhanismid ei ole täielikult teada

Millised on DILI põhjused?

Üle 800 erineva ravimi ja toksiini väärkasutamisel või kuritarvitamisel võib olla kahjulik mõju maksale ning need võivad tekitada ravimitest põhjustatud maksakahjustuse (DILI).1

Kahjustus võib tekkida:

 

pärast ravimi üleannustamist (mürgistus)

allergilise reaktsioonina1 

ravimi kõrvaltoimena
 

Kuidas DILI-t ära tunda?

DILI on mitmekesine ning selle sümptomid võivad olla erineva iseloomu ja intensiivsusega. Nende hulka võivad kuuluda nii väiksemad kõrvalekalded, mis leitakse juhuslikult laboratoorsetes analüüsides, kui ka raske maksakahjustus, mille tulemuseks on patsiendi elu ja tervist ohustav äge maksapuudulikkus.

DILI kolm võimalikku vormi:

  • äge maksapuudulikkus (DILI on lääneriikides kõige levinum ägeda maksapuudulikkuse põhjus), mis võib tekkida mõne päeva või nädala jooksul pärast mürgise aine sissevõtmist,
  • latentne või kliiniliselt ilmne maksakahjustus (väljendub maksaensüümide ALAT ja ASAT suurenemises),
  • äge rasvmaks.1 

Kuidas DILI-t diagnoositakse?

DILI diagnoosimine võib olla gastroenteroloogile (hepatoloogile) keeruline, sest selle haiguse jaoks ei ole spetsiifilisi uuringuid ega analüüse. Pärast põhjalikku vestlust patsiendiga püüavad arstid kõigepealt välistada muud sagedamad maksahaigused, nagu rasvmaks, B- või C-viirushepatiit või varasemad maksa autoimmuunhaigused. Patsiendiga vestlemisel on äärmiselt tähtis, et arst koguks teavet praegu ja varem kasutatud ravimite ning võimaliku kokkupuute kohta toksiinidega. Diagnoosimisel võivad kasulikuks osutuda ka laboratoorsed analüüsid. Pikka aega püsivate sümptomite korral võib olla vajalik võtta ka maksabiopsia.1 

Selle haiguse jaoks ei ole spetsiifilisi uuringuid ega analüüse

Kuidas DILI-t ravitakse?

DILI ravi algab peaaegu alati siis, kui arst on lõpetanud hepatotoksiliseks peetava ravimi kasutamise. Ravi toetavad tooted, millel on maksa kaitsev toime.1 Prognoos on tavaliselt soodne, kui ravimi ärajätmine annab positiivseid tulemusi. Ägeda maksapuudulikkuse korral võib osutuda vajalikuks maksasiirdamine.1 

Kuidas DILI-t vältida?

Meeles tuleb pidada mõningaid põhimõtteid, mis kaitsevad teid ravimitest põhjustatud maksakahjustuse eest:

  • annustage ravimeid alati arsti ettekirjutuse järgi või pakendi infolehel oleva teabe kohaselt,1, 2
  • ärge kunagi kasutage korraga ravimeid ja alkoholi,2
  • olge ettevaatlik laialdaselt kasutatavate paratsetamooli sisaldavate külmetusravimitega – neid on lihtne annustada üle lubatud ööpäevase koguse.2 
Alustage oma maksa eest hoolitsemist koos Essentiale’ga (sojaubade fosfolipiidid) juba täna
Valige oma vajadustele vastav Essentiale (sojaubade fosfolipiidid) ravim ning tutvuge Essentiale Forte 300 mg (sojaubade fosfolipiidid) ja Essentiale Forte 600 mg (sojaubade fosfolipiidid) erinevustega
Essentiale Forte N 300

Essentiale Forte N 300 mg
(sojaubade fosfolipiidid) N30, N90

Essentiale® forte N 300 mg (sojaubade fosfolipiidid) on käsimüügiravim inimestele, kes kannatavad ägedate ja krooniliste maksahaiguste, näiteks hepatiidi (põhjustatud viirusinfektsioonist) või alkohoolse maksakahjustuse all. See sisaldab 300 mg toimeainet – asendamatuid fosfolipiide (EFL).

Apotheka Südameapteek Euroapteek BENU
Essentiale Forte N 600

Essentiale Forte N 600 mg
(sojaubade fosfolipiidid) N30

Essentiale® forte N 600 mg (sojaubade fosfolipiidid) on käsimüügiravim, mida kasutatakse maksahaiguste ja muude maksavaevuste korral. See toimib ennetavalt ja taastab maksakahjustusi, stabiliseerib sappi ning pärsib rasvmaksa teket. Toode sisaldab 600 mg toimeainet – asendamatuid fosfolipiide (EPL).

Apotheka Südameapteek Euroapteek BENU

Lisateave kõige levinumate maksahaiguste kohta

NAFLD

Alkoholi mitte tarbimisest põhjustatud rasvmaksa haigus (NAFLD)

NAFLD-d peetakse 21. sajandi uueks epideemiaks ja selle põhjuseks ei ole liigne alkoholi tarbimine, vaid muud tegurid.

Lugege edasi
Alcoholic liver disease

Alkohoolne maksahaigus

Maksahaiguste levimus on tihedalt seotud joomisharjumustega – regulaarne ja liigne alkoholi tarbimine kahjustab maksa tõsiselt.

Lugege edasi
Hepatitis B and C

A-hepatiit

A-hepatiit on A-hepatiidi viiruse põhjustatud nakkuslik maksahaigus.

Lugege edasi
Hepatitis B and C

B- ja C-hepatiit

B- ja C-hepatiit on kõige levinumad viirused, mis põhjustavad ägedat või kroonilist maksapõletikku.

Lugege edasi
Hepatitis B and C

E-hepatiit

E-hepatiit on viiruslik maksahaigus, mis kandub kergesti inimeselt inimesele.

Lugege edasi
Cirrhosis

Maksatsirroos

Maksatsirroos on raske ja pöördumatu maksahaigus, mis võib tekkida pikaajalise maksakahjustuse tagajärjel.

Lugege edasi
Autoimmune hepatitis

Autoimmuunne hepatiit

Autoimmuunne hepatiit on harvaesinev haigus, kus immuunsüsteem ründab ekslikult maksarakke.

Lugege edasi
+ VIITED

  1. Boroń-Kaczmarska, A. Ravimite põhjustatud maksakahjustused // Gastrologia – Medycyna Praktyczna patsientidele. — URL: https://www.mp.pl/pacjent/gastrologia/choroby/watroba/50955,polekowe-uszkodzenia-watroby

  2. Wiela-Hojeńska, A., Łapiński, Ł. Ravimite kõrvaltoimed – tüübid, jagunemine, põhjused ja majanduslikud tagajärjed / A. Wiela-Hojeńska, Ł. Łapiński // Farm Pol. — 2010. — Nr 66(4). — lk. 275–288. — URL: https://ptfarm.pl/pub/File/Farmacja%20Polska/2010/04-2010/08%20%20NDL.pdf