Autoimmuunne hepatiit (AIH)

  • Mis põhjustab AIH-d?
  • Kuidas AIH-d ära tunda?
  • Millised on AIH diagnoosimise viisid?
  • Kuidas ravida AIH-d?

Autoimmuunhaigusi võib võrrelda enesesabotaažiga – see on olukord, kui keha hakkab ründama oma kudesid. See seisund võib mõjutada erinevaid elundeid. Maksa puhul nimetatakse seda seisundit autoimmuunseks hepatiidiks (lühendatult AIH). AIH korral ründab immuunsüsteem hepatotsüüte (maksarakke). Retseptorite talitlushäire tõttu käsitleb keha selliseid hepatotsüüte „vaenulikena“ ja hakkab neid järk-järgult hävitama.1 

AIH korral ründab immuunsüsteem hepatotsüüte (maksarakke)

Mis põhjustab AIH-d?

Haigust kirjeldati esimest korda 1950. aastatel, kuid siiani on ebaselge, miks keha pöördub iseenda vastu. Teadlased usuvad, et AIH põhjuseks võib olla järgmiste tegurite kombinatsioon.

Elustiil:

 

Kuidas AIH-d ära tunda?

Varases staadiumis ei pruugi AIH-ga inimestel sümptomeid olla või ei pruugi nad mittespetsiifilisi sümptomeid seostada selle haigusega. Nii sümptomid kui ka raskusaste on inimestel erinevad.  AIH kõige tavalisemad sümptomid on järgmised:

 

tavalisest suurem väsimus ja kiirem väsimine

sügelus ja nahalööve

üldine halb enesetunne

liigne karvakasv

kerge liigese- või lihasevalu

ärajäänud menstruatsioonid

söögiisu puudumine ja kehakaalu langus

kõhuvalu või puhitus2 

iiveldus
 

 

Millised on AIH diagnoosimise viisid?

Kuna paljudel juhtudel sümptomeid ei ilmne või sarnanevad need teiste haiguste sümptomitega, diagnoositakse AIH varases staadiumis sageli rutiinsete uuringute või analüüside käigus.

Kui arst kahtlustab AIH-d, siis tellib ta mitu vereanalüüsi ja maksa ultraheliuuringu, mille eesmärk on välistada muud maksahaigused. AIH diagnoositakse peamiselt järgmiste analüüsitulemuste põhjal.

Transaminaaside aktiivsus

  • aminohapete ainevahetuses osalevad ensüümid,

Spetsiifiliste antikehade olemasolu

  • nt silelihase vastased autoantikehad,4

Hüpergammaglobulineemia

  • suurenenud valgukontsentratsioon vereseerumis,

Protrombiini aeg

  • kasutatakse verehüübimise välise raja hindamiseks.

Kuidas ravida AIH-d?

Autoimmuunne hepatiidi (AIH) ravi peamine eesmärk on peatada elundi põletik immuunsüsteemi aktiivsuse vähendamise teel. Seda tehakse ravimite ja teraapia kombineerimisega.3 

Põletiku vähendamine leevendab haigussümptomeid, parandab maksaanalüüside tulemusi ja hoiab ära elundi pikaajalise kahjustuse, sealhulgas maksapuudulikkuse tekke.

Ravi on pikaajaline, tavaliselt eluaegne, sest ravi katkestamine võib põhjustada AIH ägenemise. Kui teil on diagnoositud AIH, on vaja püsivalt õigesti toituda, mis hõlmab järgmist:

 

 

+ VIITED
  1. Mayoclinic. Autoimmuunne hepatiit. — 2022. — URL: https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/autoimmune-hepatitis/symptoms-causes/syc-20352153

  2. British Liver Trust. Autoimmuunne hepatiit (AIH). — URL: https://britishlivertrust.org.uk/information-and-support/living-with-a-liver-condition/liver-conditions/autoimmune-hepatitis/

  3. Mayoclinic. Autoimmuunne hepatiit. Diagnoos. — 2022. — URL: https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/autoimmune-hepatitis/diagnosis-treatment/drc-20352158 

  4. Toh, B. H. Diagnostilised autoantikehad autoimmuunsete maksahaiguste korral / B. H. Toh. — DOI: 10.1038/cti.2017.14. PMID: 28690845; PMCID: PMC5493583 // Clin Transl Immunology. — 2017. — 6(5):e139.